Ports Versorgungsstandards - Implantationstechniken - Portpflege

Die differenzierte, Evidenz-ba…

E.L. am 11.09.2016
Bewertungsnummer: 2727154
Bewertet: Buch (Gebundene Ausgabe)

Die differenzierte, Evidenz-basierte medikamentöse Therapie von Tumorerkrankungen ist neben der chirurgischen Therapie oft essentiell für das Überleben der erkrankten Patienten. Dabei unterscheiden sich die unterschiedlichen Tumorentitäten hinsichtlich Ihres Ansprechens auf die unterschiedlichen Chemotherapeutika. Worin sich jedoch alle Krebspatienten gleichen, ist die Tatsache, dass die Anlage eines venösen Portsystems essentiell für die intravenöse Chemotherapie ist. Somit sind Portsysteme (für eine effektive Chemotherapie) indirekt mit dem Outcome des Patienten assoziiert. Fundiertes Wissen über die verschiedenen Portsysteme, deren Implantation und postoperative Pflege ist notwendig um eine sichere Therapie für den Patienten zu gewährleisten. Hierzu zählt auch etwaige Risiken und Komplikationen zu kennen, diese zu antizipieren um somit frühzeitig reaktionsfähig zu sein. Auch im Rahmen der parenteralen Ernährungstherapie spielen Portsysteme eine wichtige Rolle. Unter der Federführung von Dr. Herbert Hoffmann einem sehr erfahrenen Chirurgen auf dem Gebiet der ambulanten Portchirurgie wurde in diesem Jahr nun die erste Auflage eines des Buches „Ports“ veröffentlicht. Dieses Buch will dem Anspruch der umfassenden Wissensvermittlung zum Thema Portsystem gerecht werden. Unterstützt wurde Dr. Hoffmann dabei durch erfahrene Kollegen aus dem ambulanten und stationären Bereich. Im Sinne eines interdisziplinären Ansatzes kommen die Autoren sowohl aus den unterschiedlichsten medizinischen Fachdisziplinen, als auch aus Disziplinen wie der Rechtswissenschaft. Somit ist Beleuchtung des Themas von verschiedenen Seiten aus möglich um dem Leser die Komplexität dieses vermeindlich „banalen“ Themas zu veranschaulichen. Zunächst wird in diesem Buch auf die Entwicklungsgeschichte der Portsysteme und die benötigte präoperative Diagnostik eingegangen. Der Hauptteil ist den verschiedenen Implantationstechniken gewidmet. Und somit richtet sich das Buch insbesondere an die implantierenden Ärzte. Die Vor- und Nachteile der einzelnen Zugänge werden erläutert. Auf Portimplantationen bei Kindern wird in einem Kapitel gesondert eingegangen. Die Nutzung von Portsystemen schließt sich an dieses Kapitel der Implantationstechnik an. Insbesondere interessant finde ich die Kapitel zum Thema Umgang mit Komplikationen. Auf dem Weg zum „Experten für Portchirurgie“ ist es unerlässlich sich mit diesen Themen dezidiert auseinanderzusetzen um das Operationsergebnis zu waren bzw. in entsprechenden Situationen zügig und kompetent zu reagieren um somit Morbidität bzw. Mortalität im Sinne des Patienten so niedrig wie möglich zu halten. Das Buch ist didaktisch gut aufgearbeitet und veranschaulicht dem Leser die verschiedenen Aspekte von der eigentlichen Implantation (incl. Alternativen), über die Nutzungsmöglichkeiten des Ports und den Umgang mit Port-assoziierten Komplikationen bis hin zur Pflege der Systeme. Und rechtliche Fragen. Verweise auf fortführende Literatur gibt es am Ende eines jeden Kapitels und regt den Leser an sich zu einzelnen Teilaspekten zusätzliches Wissen anzueignen. Insgesamt halter ich das Buch für sehr lesenswert – insbesondere für medizinisches Personal, welches in der täglichen Routine mit Portsystemem häufiger in Kontakt kommt.